GEBELİKTE VÜCUTTAKİ FİZYOLOJİK DEĞİŞİKLİKLER

HAMİLELİKTE VÜCUTTA OLUŞAN DEĞİŞİKLİKLER
Gebelik boyunca vücutta hemen her organda ve sistemde çeşitli değişiklikler meydana gelir.

Anne adayı hem bebeğin ve bebek eşi ile eklerinin ağırlığından dolayı hem de kendisinde yağların artması, kan hacminin artması ve memelerdeki, rahimdeki büyümeden dolayı kilo alır.

- Gebelikte anne vücudunda su tutulumu artar.
- Gebelikte kanda trigliseridler ve kolesterol ve serbest yağ asitleri artar.
- Demir ihtiyacı artar ve besinlerle karşılanamaz hale gelir, ek demir hapları gerekir.
- Normalde bir kadında 3.5 litre olan kan volümü gebede yaklaşık 5 litre olacak kadar artar.
- Gebelikte kanda beyaz küre (lökosit) artışı olur.
- Sedimentasyon hızı ve C-reaktif protein gibi akut faz reaktanları yükselir.- Gebelikte bağışıklık sistemi (humoral ve selüler immünite) supresedir yani baskılanmış haldedir.
- Gebelikte kanda koagulasyon yani pıhtılaşmaya eğilim artar.
- Gebelikte kalp atım hızı 10 atım/dakika artar. Kalbin pompaladığı kan miktarı artar.
- Gebelikte göğüs kafesi genişler, diafram yükselir.
- İdrarla az miktarda glikoz (şeker) atılması gebelikte normaldir.
- Uterusun (rahmin) yaptığı baskıya bağlı ve progesteron hormonunun etkisinden dolayı idrar yolarında (üreterlerde) genişleme meydana gelebilir.
- Günlük idrar çıkışı artar ve sık idrara çıkma meydana gelir.
- Diş eti hipertrofisi (epulis) ve kanaması meydana gelebilir.
- Mide içeriğinin geri ağıza doğru gelmesiyle göğüste yanma pyrosis (heartburn, gebelik reflüsü) meydana gelebilir.
- Gebelikte hemoroidler (basur) artabilir.
- Safra taşı oluşma riski artar.
- Omurganın bel bölümünde eğim artar (lordoz) .
- Pelvis (leğen kemiği) eklemlerinde gevşeme meydana gelir.
- Gebelikte akciğerlerde tidal volüm artar ve rezidüel volüm azalır.- Glomerular filtrasyon hızı artar.
- Plasma kreatinin azalır.
- Plasma üre azalır.
- Alkalin fosfotaz fizyolojik olarak artar.
- Hemodilusyona bağlı plazma albumün azalır.

Ciltteki değişiklikler:
- Striae gravidarum: Karında oluşan çatlaklar
- Yüzde koyu renk lekelenmeler  (kloazma, melasma , gebelik maskesi)
- Yüzde kırmızı lekeler (Vasküler spider)
- Linea nigra : Karın ortasında renk koyulaşması
- Palmar eritem (El içlerinde kızarıklık)
- Granuloma Gravidarum (Piyojenik granulom)
- Hemanjiyom: Sıklıkla boyunda ve boyunda meydana gelir, doğumdan sonra kaybolur.

- Varisler (Damarlarda belirginleşme) : Hamilelikte normal fizyolojik bir değişiklik değildir.

Memelerdeki değişiklikler:
- Ağrı hassasiyet
- Özellikle 2. aydan itibaren memelerde büyüme başlar
- Meme başı büyür ve koyu pigmente hal alır
- Areola genişler ve koyulaşır