OHSS (OVARİAN HİPERSTİMÜLASYON SENDROMU)

Ovulasyon indüksiyon (yumurtlama için verilen haplar ve iğneler) tedavilerine verilmiş bir aşırı cevaptır. Klomifen sitrat, gonadotropinler, GnRH agonist veya antagonistlerini kullanımı sırasında ortaya çıkabilir.

OHSS yumurtalıklarda fazla sayıda kistler ve damarlardan vücut boşluklarına proteinden zengin bir sıvının geçtiği bir tablo ile karakterizedir.

Risk faktörleri:
- Genç olmak
- Zayıf olmak
- Polikistik over sendromu
- Yüksek doz gonadotropin kullanımı
- Folikül sayısı >35 mm olması
- Gebelik
- Geçirilmiş OHSS öyküsü

Semptom ve bulgular:
- Bulantı ve kusma
- Karın şişliği, karında hassasiyet ve ağrı
- İshal
- Hızlı kilo artışı
- Oligüri/Anüri (idrar miktarında azalma veya hiç idrar yapmama)
- Nefes darlığı

Hastalık şiddetine göre 3 grupta incelenir:
1. Hafif OHSS: Yumurtalık çapı 5- 10 cm arasında, karında şişlik ve hafif ağrı vardır.
2. Orta derecede OHSS: Yumurtalık 10- 12 cm , karında şişlik, bulantı, kusma, ishal, kilo alımı vardır.
3. Ağır derecede OHSS: Yumurtalık 12 cm den büyük karında şişlik, bulantı, kusma, ishal, kilo alımı, akciğer zarında sıvı toplanması, kan tablosunda değişiklikler, pıhtılaşma bozuklukları gibi ağır tablolar ve yaşamsal tehlikeler oluşabilir.

Tedavi:
Hafif vakalar: Ayaktan takip edilebilirler. Ağır fiziksel aktivite kısıtlanması dışında ek
tedavi gerektirmez. Genelde 10-14 günde toparlanır.
Orta ve ağır vakalar hastanede takip ve tedavi edilirler.